近日，甘南州妇幼保健院妇科成功为一名妊娠28周的孕妇实施了卵巢囊肿剥除术。这是我院首例妊娠期卵巢囊肿手术，标志着我院妇科在妊娠合并症手术治疗领域的突破。手术在省妇幼万名医护下基层的妇科专家和我院妇科专家共同协作下顺利完成，孕妇术后恢复良好，于术后5天平安出院。

手术介绍

患者吉某，20岁，妊娠28周，因“腰腹部疼痛伴阴道出血1天”入院。B超检查提示右侧附件区囊肿，大小约6.5x5.1x4.4cm，患侧输尿管积水。初步诊断为“1.妊娠合并卵巢囊肿；2.输尿管积水；3.卵巢囊肿扭转不排外？”。妊娠晚期考虑到囊肿较大，可能存在扭转、破裂或恶变等严重威胁母胎健康风险，经多学科会诊后，决定行开腹探查术、卵巢囊肿剥除术。妇科团队术前精确评估患者病情，术中发现右侧输卵管系膜囊肿，大小约6×5 cm，在团队共同协作及精细操作下，完整剥除囊肿，术程顺利，术后给予精准保胎，解除患者腰腹疼痛和输尿管积水症状。

近年来妊娠期合并卵巢囊肿发病率较高，病因不清，是许多准妈妈可能面临的问题。虽然大多数囊肿是良性的，但在妊娠期间可能存在妊娠相关风险。下面为大家科普妊娠期卵巢囊肿的相关知识，帮助您更好地了解、治疗和预防这一问题。

专家科普

一、什么是妊娠期卵巢囊肿？

卵巢囊肿是卵巢内形成的充满液体或半固体物质的囊状结构。妊娠期卵巢囊肿通常是在孕早期通过B超检查发现的，大多数为功能性囊肿（如黄体囊肿），通常在妊娠中期自行消失。然而，部分囊肿可能持续存在，甚至引发相关卵巢囊肿扭转，破裂，恶变等并发症。

二、妊娠期卵巢囊肿的常见类型

1. 功能性囊肿: 如黄体囊肿，通常在妊娠中期自行消退。

2. 良性肿瘤性囊肿: 如畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等，可能需要手术治疗。

3. 病理性囊肿: 如子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿），可能引起疼痛或并发症。

三、妊娠期卵巢囊肿的风险

1. 囊肿扭转: 囊肿增大后可能发生扭转，导致剧烈腹痛，需紧急手术。

2. 囊肿破裂：囊肿破裂可能引起腹腔内出血和感染。

3. 恶变风险: 极少数囊肿可能为恶性，需及时处理。

4. 影响分娩: 较大囊肿可能阻塞产道，增加分娩难度。

四、妊娠期卵巢囊肿的治疗

保守治疗、药物治疗及手术治疗。

五、妊娠期卵巢囊肿的预防

1. 孕前检查: 孕前进行妇科检查，及时发现并处理卵巢囊肿。

2. 定期产检: 妊娠期间定期进行B超检查，监测囊肿变化。

3. 健康生活方式: 保持均衡饮食，适量运动，避免过度劳累。

六、常见问题解答

1. 妊娠期卵巢囊肿会影响胎儿吗？ 大多数囊肿不会影响胎儿，但囊肿扭转、破裂或感染可能危及母胎安全，需及时处理。  

2. 手术会对胎儿造成伤害吗？手术风险较低，术中会采取保护措施（如胎心监护、使用宫缩抑制剂）确保胎儿安全。

3. 囊肿切除后还会复发吗？部分囊肿可能复发，术后需定期复查，必要时使用药物预防复发。

七、温馨提示

妊娠期卵巢囊肿虽然可能带来一些风险，但大多数情况下可以通过保守观察或手术治疗得到有效控制。准妈妈们不必过度担心，定期产检、遵循医生建议是关键。如有腹痛、阴道流血等异常症状，请及时就医。

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甘肃省妇幼保健院对口帮扶专家简介

龚珍强 甘肃省妇幼保健院主治医师，肿瘤外科硕士研究生，毕业于宁夏医科大学，主要从事妇科肿瘤相关疾病的诊治，擅长妇科常见病的诊治，如子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、妇科微创腔镜手术。发表相关学术论文SCI论文1篇，中文核心期刊发表论文4篇。

苗丽娟 甘肃省妇幼保健院妇产科主治医师，医学硕士。从事妇产科临床工作十余年。擅长子宫肌瘤，子宫腺肌症，卵巢囊肿等妇科常见疾病的诊治及微创手术，尤其是妇科内分泌常见疾病如异常子宫出血，多囊卵巢综合征，闭经，更年期相关疾病的诊治及不孕症宫腹腔镜微创修复手术及绝育术后输卵管的修复手术。2022年于北京协和医院进修学习一年，并获得优秀进修医生称号。甘肃省妇幼保健协会更年期与妇科内分泌专业委员会委员。

王娟娟 甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院) 日间诊疗中心二部，主治医师。2023年赴首都医科大学附属复兴医院学习宫腔镜诊治技术，同年赴泰安市妇幼保健院学习阴式手术。2024年于中山大学附属第一医院进修学习半年，参与市级课题1项，院内适宜技术3项，发表论文2篇，参与宫腔镜书籍撰写1本。专业特色：擅长普通妇科相关疾病的诊治和管理，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌病、生殖道炎症、异常子宫出血等，尤其擅长子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫腔镜冷刀技术、计划生育手术等，并熟练掌握妇科日间手术的流程及精细化管理。

甘南州妇幼保健院专家简介

徐艳丽 甘南州知名妇产科专家，妇产科主任，副主任医师。从事妇产科工作30余年，在处理妇产科临床工作中，积累了大量的实践经验。擅长：妇科常见病、多发病的诊治，内分泌疾病、月经不调、各类疑难生殖道感染、宫颈病变、不孕不育，开展妇科肿瘤手术，计划生育各项手术腹腔镜微创手术，阴道镜检查等。

陈风珍 中共党员，妇科主任，妇产科副主任医师，为妇产科学科带头人，从事妇产科临床工作近28年。2023年被评为甘肃省宫内疾病防治专业委员会常务委员，2024年被选举为甘南州第四届医学会理事。曾多次在甘肃省妇幼保健院高危产科进修学习、妇科生殖泌尿进修盆底障碍性疾病，妇科肿瘤诊治，内分泌紊乱，月经病、异常子宫及阴道出血、不孕不育，妇科疾病相关微创手术。发表论文多篇，曾获甘肃省“心肺复苏大赛优胜奖”甘南州“妇幼先进工作者”单位“优秀先进个人”“民族团结先进个人”“优秀科主任”等荣誉称号，在省妇幼保健院培训取得“美国家庭医生资格”证书。2024年在山东省临沂市妇幼儿童医院进修妇科领域相关微创手术。擅长：长期从事妇产科疾病的临床诊疗工作，妇产科常见病及多发病的诊治、高危产科的早期识别与管理及诊治。妇科擅长，妇科炎症、异常子宫及阴道出血、月经病、不孕不育、子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤青春期更年期管理诊治。常规开展微创腹腔镜及宫腔镜微创手术、宫颈疾病诊治，阴道镜检查，宫颈LEEP手术，计划生育四项手术，妇科具有丰富的临床经验。